【委托书模板】医院委托书模板文档下载

第一篇：医院类委托书范本

____公证处：

我作为 (单位) 的法定代表，委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址)

为全权代表，与##人员签订《房屋买卖协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。

本委托书有效期自 年 月 日至 年 月 日。

委托单位：

法定代表(签字)

年 月 日

第二篇：医院类委托书范本

甲方：_________________(男方)

身份证号：_________________电话：_________________

住所：_________________

乙方：_________________(女方)

身份证号：_________________电话：_________________

住所：_________________

甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：_________________

一、被扶养人，男，现年岁，原由男方抚养。

双方协商同意自年月日起，儿子随女方生活，其抚养权归女方。

二、被扶养人的抚养费及支付方式

1、抚养费：_________________从_____________年_____________月_____________日起由男方每月付给_____________方_____________元作儿子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。

2、教育费、医药费、生活费，由方负责(或由女方垫付后，双方各承担一半)。

3、男方应于每月的1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

三、探视权

1、男方对孩子享有探望权。

2、探望时间及方式：_________________

3、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

六、本协议自双方签字后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

第三篇：医院委托书模板

委托书

兹患者___________因______________________确实无法亲自办理病历复印资料申请，特委托___________代为向贵院申办。

此致医院

受托人：

身份证号：

电话：

委托人：身份证号：电话：

年 月 日

第四篇：医院类委托书范本

姓名：_______________性别：_______________国籍：_______________

出生日期：_______________身份证号：_______________住址工作单位：_______________

被监护人

姓名：_______________性别：_______________国籍：_______________

出生日期：_______________护照号码：_______________住址：_______________个人身份：_______________

委托人

姓名：_______________性别国籍：_______________

出生日期：_______________

护照号码：_______________

与被监护人关系：_______________

我的__________自________年________月至________年________月在________地方。

在此期间，我委托中国公民__________作为我--的监护人。

监护人有权代表学生家长处理我________________在京期间的一切事务。

委托人签字：_______________

_____________年__________月__________日

第五篇：医院委托书模板

兹患者______因__________________确实无法亲自办理病历复印资料申请，特委托______代为向贵院申办。

此致医院

受托人：____________

身份证号：______________________

电话：___________________________

委托人：_________________________

身份证号：______________________

电话：___________________________

______年______月______日

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