【委托书模板】医院委托书模板(合集)

第一篇：医疗委托书

委托人：_____

受托人：_____

委托人于_____年_____月_____日，因(主诉)住自贡恒博医院科床住院号。现委托代表我行使知情权、同意权和选择权，涉及疾病、治疗措施、医疗风险、医疗费用、医院实施保护措施等。作为我的全权代理人，我有权进行以下事项：

1、了解自己的病情，对自己的检查、治疗方案做出选择；

2、病情变化需要抢救时；

3、使用自费药物或者贵重药物时；

5、需要对身体进行特殊检查、操作；

6、当需要输注血液和血液制品时；

7、在制定和决定手术方案时，需要手术治疗；

8、当在抢救或手术过程中发生意外时，需要改变预定的手术方式和手术方案，紧急输血，切除器官或大组织，接扎重要血管；

9、需要手术治疗和诊疗。其他情况。

委托人作出的.上述决定等同于委托人的意见，由委托人承担全部法律责任，免除医务人员和医疗机构的任何责任。

委托人（签署）（签署）：_____

受托人（盖章）：_____

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第二篇：医院类委托书范本

委托人：姓名：杨..　性别：男　身份证号码：..........

受托人：姓名：张.. 性别：男　身份证号码：...........

现将我位于焦作市....路南段111号的房产一套进行处理，特委托张..为我的房产处理全权代理人，现授权代理人张文涛代理我处理以下事项，代理期限自20xx年 5月 6 日至 20xx年 9 月 10 日。

一、代理人张..全权办理出租、出售上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、并收取租金，代理人有权确定租金及期限。

二、代理人张..负责管理上述房产，代为缴纳此处房产有关水、电、物业管理等的一切费用。

三、代理人张..全权负责为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。

四、代理人张..负责到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。

五、全权办理提前还清上述房产贷款手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。

六、代理人张..全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。

七、代理人张..办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。

八、代理人张..负责到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。

九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。

委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。

委托代理人无转委托权。

委托人(签字、按指印)：杨..　201*年2月16日

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